اکسی بوتینین کلراید

اكسي بوتينين براي درمان تكرر و بي اختيار ادرار، بي ثباتي عصبي مثانه و شب ادراري مصرف مي شود.

اين دارو مسدد گيرنده هاي موسكاريني كولينرژيك است و از اين طريق باعث شل شدن عضلات صاف مثانه و دستگاه ادراري مي شود. همچنين به طور مستقيم و غير اختصاصي داراي اثر شل كنندگي بر عضلات صاف مي باشد.

از طريق خوراكي به سرعت جذب مي شود متابوليسم آن در كبد انجام شده و از طريق كليه ها دفع مي شود.

اين دارو در موارد انسداد يا از بين رفتن تون روده، كوليت اولسراتيو شديد يا مگاكولون سمي، انسداد عمده در مجراي خروجي مثانه، گلوكوم و مياستني گراويس نبايد مصرف شود.

خشكي دهان، يبوست، تاري ديد، تهوع، ناراحتي شكم، برافروختگي صورت(به خصوص در بچه ها) مشكل در ادرار كردن، سردرد، گيجي، خشكي پوست، اسهال، آريتمي و تشنج از عوارض جانبي اين دارو هستند.

مصرف همزمان اين دارو با ديسوپيراميد، داروهاي ضدافسردگي سه حلقه اي و مهار كنده هاي مونوآمينواكسيداز، آنتي هيستامين ها، فنوتيزين ها و آمانتادين موجب افزايش اثرات ضد موسكاريني مي گردد. اين دارو موجب كاهش جذب گوارشي كتوكونازول گرديده و با اثرات گوارشي متوكلوپراميد و سيساپرايد مخالفت مي كند. اين دارو با ايجاد خشكي دهان اثر نيتراتهاي زيرزباني را كاهش مي دهد.

در موارد زير اين دارو بايد با احتياط فراوان تجويز شود: سالمندان، مبتلايان به نارسايي كبدي يا كليوي، پركاري تيروئيد بيماري قلبي ( به صورتي كه افزايش ضربان قلب براي بيمار نامطلوب باشد)، هيپرتروفي پروستات، فتق هياتوس به همراه رفلاكس ازوفاژيت و پورفيري.

اين دارو داراي عوارض جانبي زيادي مي باشد به همين دليل مقدار مصرف آن به خصوص در سالمندان بايد به طور دقيق تعيين شود.