د
دی سولفیرام
Disulfiram
>
اطلاعات تخصصی دارو
موارد مصرف دی سولفیرام
ترک اعتیاد به الکل
مکانیسم اثر دی سولفیرام
-حساسیت به EtOH را از طریق مسدود کردن اکسیداسیون آن در مرحله استالدئید تولید می کند و واکنش های ناخوشایند از جمله تشنگی، فشار خون، درد قفسه سینه، تهوع، سرگیجه، تشنگی، استفراغ و حالت تهوع را ایجاد می کند.
فارماکوکینتیک دی سولفیرام
-زمان پیک پلاسمایی: ۴ساعت
-پیک غلظت پلاسمایی:۲/۴mcg/ mL
-طول اثر:تا دو هفته
-شروع اثر: ۲-۱۲ساعت
-متابولیسم: کبدی۸۰ـ۹۰٪
-متابولیت ها: دی اتیل دی تیو کاربامات
-آنزیم هایی که مهار می گردند: CYP2C9 و CYP2E1 کبدی.
-دفع: مدفوع و گاز های خروجی در بازدم
-پیک غلظت پلاسمایی:۲/۴mcg/ mL
-طول اثر:تا دو هفته
-شروع اثر: ۲-۱۲ساعت
-متابولیسم: کبدی۸۰ـ۹۰٪
-متابولیت ها: دی اتیل دی تیو کاربامات
-آنزیم هایی که مهار می گردند: CYP2C9 و CYP2E1 کبدی.
-دفع: مدفوع و گاز های خروجی در بازدم
عوارض جانبی دی سولفیرام
-خستگی، سردرد، ضعف جنسی، طعم فلزی در دهان، راش، هپاتیت، نوروپاتی محیطی.
تداخلات دارویی دی سولفیرام
-Eliglustat: دی سولفیرام سطح الی گلوستات را با اثر بر آنزیم کبدیCYP2D6 افزایش می دهد.
-ریتوناویر: دی سولفیرام سمیت ریتوناویر را با مهار آلدهید دهیدروژناز افزایش می دهد.
-اختلالات جدی: اتانول، مترونیدازول، تیپراناویر.
-احتیاط مصرف: آلپرازولام، کلونازپام، کوکایین، دیازپام، کلورازپام، چای سبز، ایزونیازید، فنی توءین، تامسولوسین، وارفارین.
-اختلالات ضعیف: استامینوفن، سلکوکسیب، داپسون، کلردیازپوکساید، دیکلوفناک، ایبوپروفن، ملوکسیکام، مترونیدازول موضعی و واژینال، پیروکسیکام، تئوفیلین، سووفلوران، راملتئون
-ریتوناویر: دی سولفیرام سمیت ریتوناویر را با مهار آلدهید دهیدروژناز افزایش می دهد.
-اختلالات جدی: اتانول، مترونیدازول، تیپراناویر.
-احتیاط مصرف: آلپرازولام، کلونازپام، کوکایین، دیازپام، کلورازپام، چای سبز، ایزونیازید، فنی توءین، تامسولوسین، وارفارین.
-اختلالات ضعیف: استامینوفن، سلکوکسیب، داپسون، کلردیازپوکساید، دیکلوفناک، ایبوپروفن، ملوکسیکام، مترونیدازول موضعی و واژینال، پیروکسیکام، تئوفیلین، سووفلوران، راملتئون