ضدسم مار

توجه: پيش از مطالعه اين تك نگار، مراجعه به تك نگاركلي آنتي توكسين ها ضروري است.

اين فرآورده تنها درمان اختصاصي موجود براي نيش مارهاي سمي محسوب مي شود.

اين فرآورده حاوي گلوبولين هاي اختصاصي ضد سم مار است. اين گلوبولين ها بر عليه سموم شش نوع مار Vipera، Naja naja axiana، Echis carinitus،Pseudo lebetina، Agkistrodonhalys، xanthina cerastes persicus، مؤثرهستند.

بيماري سرم و واكنشهاي حساسيتي و واكنش هاي تأخيري(جوشهاي پوستي، تب، درد مفاصل،خيز)از عوارض جانبي اين فرآورده مي باشند.

1. هنگام تجويز، اكسيژن و وسايل احياء بايد در دسترس باشد.
2. شوك متعاقب مسموميت را بايد مانند شوك هيپوولميك با تجويز فرآورده هاي خوني يا جانشين هاي پلاسما درمان نمود.
3. به دليل حجم نسبتاً كم مايعات بدن كودكان كه سم در آن رقيق مي شود،ممكن است كودكان به مقادير بيشتري از پادزهر نياز داشته باشند، لذا مقدار مورد نياز پادزهر نبايد با محاسبه وزن كودك تعيين شود.
4. براي تشخيص حساسيت فرد مسموم نسبت به سرم اسب، قبل از استفاده ازسرم بايدآزمون حساسيت را انجام داد. در صورت بروز واكنش هاي سيستميك، استفاده از سرم بايد قطع و درمان مناسب شروع شود.
5. آزمون حساسيت: مقدار03/0- 2/0 ميلي ليتر از محلول رقيق شده(100:1) از سرم طبيعي اسب يا پادزهر بايد داخل جلدي تزريق شود.يك آزمون كنترل با تزريق سرم نمكي در اندام طرف مقابل به تفسير نتيجه آزمايش كمك مي كند.

1. فرآورده را بايد در دماي 8-2 درجه سانتي گراد نگهداري و از انجماد آن جلوگيري كرد.
2. تعيين رقت، نوع الكتروليت و سرعت انفوزيون به سن بيمار، وزن و وضعيت قلبي او، شدت مسموميت، ميزان كل تخمين زده شده مايعات تزريقي مورد نياز و فاصله بين گزش بيمار و شروع درمان بستگي دارد.
3. تزريق داخل وريدي(خيلي آهسته) ارجح است. تزريق داخل عضلاني بايد در عضلات حجيم و ترجيحاً در عضله سريني انجام شود. از تزريق در نزديكي اعصاب يا در داخل انگشت ها خودداري شود.