مایکوفنولات موفتیل

اين دارو براي جلوگيري از رد پيوند قلب، كليه و كبد همراه با سيكلوسپورين و كورتيكوستروئيدها به كار مي رود.

مايكوفنوليك اسيد، متابوليت فعال مايكوفنوليت، مهاركننده قوي، اختصاصي و قابل برگشت آنزيم اينوزين منوفسفات دهيدروژناز مي باشد و بنابراين مسير ساخت جديد نوكائوتيدهاي گوانين را مهار مي كند. لنفوسيت هاي BوT براي تكثير به اين مسير ساخت جديد پورين وابستگي زيادي دارند، در حالي كه ساير سلولها، از مسير بازيافتي استفاده مي نمايند. لذا اين دارو روي لنفوسيت ها اثر سايكوتوكسيك دارد. مايكوفنوليت باعث مهار تكثير لنفوسيت هاي BوT، كاهش توليد پادتن و مهار فراخواني گويچه هاي سفيد به محل التهاب يا عضد پيوندي مي شود. اين دارو بر پاسخ هاي اوليه ايمني(فعاليت منوسيت ها مثل توليد IL-1 و IL-2 تأثير ندارد.

جذب دارو از دستگاه گوارش به طور گسترده و با سرعت(فراهمي زيستي 94%) انجام مي شود. نيمه عمر آن حدود 17 ساعت است. حذف آن 93% كبدي و 6% كليوي مي باشد.

در صورت حساسيت به يكي از اجزاء فرآورده نبايد مصرف شود.

كم خوني ، سرفه، سردرد، درد قفسه سينه، تنگي نفس، وجود خون در ادرار ، فشار خون بالا، كاهش تعداد گويچه هاي سفيد، يبوست يا اسهال، درد در ناحيه شكم، تهوع و استفراغ از عوارض جانبي اين دارو مي باشند.

مصرف همزمان آسايكلوير، گن سايكلوير، پروبنسيد، ساليسيلات ها باعث افزايش غلظت پلاسمائي مايكوفنوليت مي شود. مصرف همزمان با ساير داروهاي كاهنده سيستم ايمني و گلوكوكورتيكوئيدها احتمال بروز سرطان و بدخيمي هاي پوست و عفونت را افزايش مي دهد.

1. مصرف دارو در نارسايي شديد كليوي بايد با احتياط لازم صورت گيرد.
2. درصورت كاهش تعداد نوتروفيل ها، بايد مصرف دارو را قطع كرد يا مقدار دارو را كاهش داد.

1. شمارش كامل گويچه هاي خوني درماه اول به طورهفتگي و در ماه دوم و سوم ماهي دوبار و سپس در طول سال اول هر ماه بايد انجام شود.
2. مصرف اين دارو در بيماران مبتلا به بيماريهاي شديد دستگاه گوارش بايد با احتياط انجام شود.
3. در صورت تأخير فعاليت كليه پيوندي پس از عمل پيوند، احتمال عوارض جانبي دارو افزايش مي يابد.
4. اولين نوبت دارو بلافاصله و حداكثر در طي 24 ساعت بعد از انجام عمل پيوند تزريق شود.