پروپیل تیوراسیل

پروپيل تيواوراسيل براي درمان پركاري تيروئيد قبل از جراحي و يا راديوتراپي و نيز درمان كمكي در تيروتوكسيكوز يا طوفان تيروئيدي به كار برده مي شود.

اين دارو باعث مهار ساخت هورمون هاي تيروئيدي مي شود ودر ضمن تبديل محيطي تيروكسين (T4) به تري يدوتيرونين(T3) را مهار مي كند، به همين دليل در طوفان تيروئيدي مؤثر است.

جذب دارو سريع مي باشد و به طور فعال توسط غده تيروئيد تغليظ مي شود. متابوليسم آن كبدي بوده و 33% از ميزان خوراكي تجويز شده توسط متابوليسم اولين گذر كبدي، متابوليزه مي شود و بقيه به صورت گلوكورونيده دفع مي شود. نيمه عمر دارو در حدود 2-1 ساعت است و كمتراز 1% دارو به صورت تغيير نيافته در ادرار ترشح مي شود.

در صورت عيب كار كبد نبايد مصرف شود.

عوارض دارو وابسته به مقدار مصرف بوده و طي 8-4 هفته پس از شروع مصرف بوده و طي 8-4 هفته پس از شروع مصرف ظاهر مي شود. اين عوارض شامل تهوع، سردرد، تب خفيف و برگشت پذير، بثورات جلدي، درد مفصلي، يرقان و ندرتاً طاسي مي باشد. آگرانولوسيتوز از عوارض خطرناك دارو است.

كليرانس متابوليك داروها در بيماران مبتلا به پركاري تيروئيد افزايش يافته و در صورت درمان مجدداً به وضعيت طبيعي بر مي گردد. از اين رو كاهش مقدار مصرف داروهايي مانند آمينوفيلين، تئوفيلين و ديگوكسين پس از درمان لازم است. داروهاي حاوي يد مانند آميودارون، گليسيرين يده، و يدايد پتاسيم، پاسخ به داتروهاي ضدتيروئيد را كاهش مي دهند از اين رو افزايش مقدار مصرف يا طولاني تر شدن دوره درمان لازم مي باشد. داروهاي ضدتيروئيد ممكن است اثر داروهاي ضدانعقاد را افزايش و ياكاهش دهند. بنابراين مقدار مصرف داروهاي ضدانعقاد بايد بر اساس زمان پروترومبين تنظيم شود. داروهاي ضدتيروئيد برداشت يد راديواكتيو را توسط تيروئيد كاهش مي دهند.

1. در اختلالات كليوي مقدار مصرف دارو بايد كاهش يابد.
2. در 50 درصد از بيماران حساسيت متقاطع بين داروهاي ضدتيروئيد تيوآميدي گزارش شده است.
3. به دليل اثر دارو در تضعيف مغز استخوان، در صورت بروز هر گونه عفونت بايستي شمارش گلبولهاي سفيد خون انجام شود.
4. در صورت بروز نوتروپني، مصرف دارو بايد بلافاصله قطع گردد.

در صورت بروز گلودرد، زخم دهان، خون مردگي، تب، بي قراري با وجود بيماري نامشخص بايد به پزشك مراجعه كرد.